Ovarul

Este glanda sexuala pereche care are o functie gametogena si endocrina, producind ovule si hormoni sexuali.
Ovarele sint situate in micul bazin, de ambele parti ale uterului ; comparat cu o migdala, ovarul are o greutate de 4—8 g, lungime de 3—5 cm, la^imea de 2—3 cm si grosimea de 1 cm, iar la suprafata o culoare rosiatica, exteriorul prezentind cicatrici si depresiuni ce au fost compa-rate cu cele de pe suprafata exterioara a simburelui de piersica.

 Avind o directie putin oblica de sus in jos, extremitatea interna fiind orientata spre uter, iar cea externa spre trompa, ovarul este mentinut in aceasta pozitie prin ligamentul utero-ovarian, care se intinde de la extremitatea inferioara pina la uter §i ligamentul tubo ovarian, care se intinde de la extremitatea superioara pina la pavilionul trompei. Ovarul este acoperit de peritoneu numai pe o portiune redusa, fiind comparat cu o ghinda prinsa in capsula ei

la exterior ovarul este acoperit cu un epiteliu, dedesubtul caruia se gaseste un tesut conjunctiv formind albugineea. Acest invelis acopera tesutul propriu ovarian constind dintr-o substanta corticala si una medulara.

Substanta corticala este formata dintr-un tesut conjunctiv denumit si „stroma conjunctiva". In grosimea acesteia se afla niste vezicule, foli-culii De Graaf, care constituie unitatea histofunctionala a ovarului si care se pot prezenta in diferite stadii de dezvoltare, forma initials fiind foli-culul primordial format dintr-o celula centrala, numita ovocit, din care se va forma ovulul. In jurul ovocitului se gasesc celulele foliculare.
Numarul foliculilor primordiali se apreciaza la nastere la circa 100— 200 mii pentru fiecare ovar. In timp acesti foliculi degenereaza, astfel ca in perioada activitatii genitale ajung la maturitate circa 400—500, cite unul in fiecare luna, in tot timpul perioadei fertile a femeii, incepind din perioada pubertatii.

Foliculii primordiali, cu un diametru de circa 45 \i, prezinta o serie de transformari; ovocitul de ordinul I (diploid) se divide reductional prin meioza dind un ovocit de ordinul II (haploid cu jumatate din numarul de cromozomi) si un globul polar, iar celulele foliculare, prin diviziune, dispuse in mai multe straturi, formeaza la periferia foliculului mem-brana granulara. Pe masura dezvoltarii, intre celulele membranei granulare, se formeaza o cavitate foliculara, cu un lichid ce contine hormonul estrogen foliculina sau estradiolul. Dezvoltarea foliculilor ovarieni si secretia de foliculina este stimulate de hormonul foliculo-stimulant hipofizar

In timp, foliculul se matureaza ajungind la un diametru de circa 10 mm si migreaza spre suprafata ovarului pe care o rupe, expulzindu-se odata cu lichidul folicular si ovulul si producindu-se astfel ovulatia. Dupa ce a fost expulzat din folicul, ovulul cu un diametru de cca 150 |x, patrunzind in trompa uterina, in caz de contact cu un spermatozoid prezinta a doua diviziune de maturate, eliminind al doilea globul polar. Dupa eliminarea ovocitului din foliculul matur, celulele membranei granulare se incarca cu o substanta galbena §i umplu cavitatea foliculului, formind asa-numitul „corp galben" care secreta hormonul proges-teron.

Evolutia corpului galben este in functie de evolutia ovu-lului. In caz ca ovulul nu a fost fecundat, corpul galben sufera un proces de involute intr-un interval foarte scurt, 11—12 zile, purtind numele de corpul galben menstrual sau catamenial.

Daca insa ovulul a fost fecundat, corpul galben se dezvolta, ajuagind la un diametru de 2—3 cm si raminind in aceasta stare de functionare timp de 5—6 luni. In acest caz se numeste corp galben gravidic sau corp galben de sarcina. El incepe sa invo-lueze in a doua parte a sarcinii, transformindu-se intr-un corp cu o structura fibroasa.

Eliminarea ciclica din ovar la femeia adulta a ovulului si pregatirea organelor genitale si a intregului organism, ca in cazul fecundatiei oul sa se poata nida, adica sa se fixeze in uter si sa-si inceapa evolutia, constituie un proces complex la reglarea caruia participa numeroase mecanisme.

Acest proces cuprinde secretia sjl eliminarea de gonadotropine din adenohipofizc, in urma interventiei neurohormonilor hipotalamici de eliberare, care sint secretati sub influenta modificarilor cantitative ale hormonilor steroizi sexuali, precum si a unor centri situati in sistemul nervos central, care conditioneaza comportamentul sexual al femeii si a caror activitate este influentata, de asemenea, de nivelul sterolilor sexuali care circula in singe.

In structura anatomo-functionala a ovarului, substanta corticala are o importanta deosebita, in ea formindu-se celulele reproducatoare §i producindu-se hormonii sexuali.

Substanta medulara se gase§te situata sub cea corticala, fiind inconjurata de aceasta. In structura ei se gase§te tesut conjunctiv fibros, foarte bine vascularizat insa cu putine celule endocrine. Mai contine fascicule de fibre museulare netede si terminatii nervoase, ea avind un rol important in buna functionare a ovarului §i in secretia de hormoni.
Sintetizind, functiile ovarului sint :

a) functia gametogena, ilustrata de formarea periodica incepind de la pubertate si pina la menopauza a ovulelor al caror numar in ovare este fix de la na§tere.
b) functia hormonala, ilustrata de secretia unor hormoni sexuali specifici, cum sint foliculina si progesteronul, ca si a unor heterohormoni, hormonii androgeni.

Functia estrogena la femeia normala negravida consta in producerea de hormoni estrogeni de catre foliculii pe cale de maturizare. Secretia acestora se face sub actiunea hormonilor gonadotropi hipofizari : foliculostimulant (FSH) si luteinizant (LH).
Funcfia progestativa este ilustrata de hormonii secretati de corpul galben.

Progesteronul, avind valori scazute in perioada preovulatorie, prezinta o crestere semnificativa la 36 de ore dupa ovulate si aparitia corpu-lui galben atingind valori maxime in ziua a 21—23-a a ciclului menstrual, in perioada premenstruala valorile fiind mai reduse.

Ovulatia si dezvoltarea morfologica a corpului galben este stimulate de hormonul luteinizant (LH).
Corpul galben odata format se considera ca evolueaza si secreta auto-nom, fapt ce explica durata fixa, limitata la 14 zile a perioadei postovu-latorii, indiferent de marimea ciclului menstrual.

Functfa androgena este evidentiata prin secretia hormonilor androgeni sub influenta gonadotropinelor hipofizare.